تست T3 Uptake چیست؟ تفسیر نتایج آزمایش تیروئید
مشکلات تیروئید میلیون ها نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار داده است .تشخیص مشکلات مربوط به بیماری های تیروئید معمولا چندان راحت نیست. یکی از روش های تشخیص مشکلات تیروئید ، آزمایش اندازه گیری میزان جذب T3 است .
تست T3 Up take چیست؟
تست جذب T3 که گاهی به آن تست جذب رزین T3 نیز گفته می شود به صورت غیر مستقیم ، ظرفیت اتصال TBG را اندازه گیری می کند. در حقیقت با وجود اینکه نام این آزمایش تست جذب T3 است ، در این آزمایش میزان T3 مورد بررسی قرار نمی گیرد.
گلوبولین متصل‌شونده به تیروکسین یا تیروکسین بایندینگ گلوبولین (TBG) یکی از پروتئینهای گروه گلوبولین است. این پروتئین در کبد تولید و پس از ورود به جریان خون با بخش مهمی از هورمون تیروئید موجود در خون پیوند می‌یابد.
ولی تست جذب T3 به تنهایی نمی تواند معنی خاصی داشته باشد و باید آزمایش کلی T4 نیز انجام شود تا نتایج این دو آزمایش در کنار هم بتواند به پزشک برای یافتن علت مشکل ، کمک کند.
در حالت کلی ممکن است بالا بودن شاخص T4 آزاد نشان دهنده پرکاری تیروئید و پایین بودن آن نشانه کم کاری تیروئید باشد. برای انجام این آزمایش ، پزشک نیاز به نمونه خون دارد .در حال حاضر پزشکان معمولا فقط آزمایش شاخص T4 نیاز دارند و به ندرت و در موارد خیلی خاص ممکن است آزمایش شاخص T3 دریافت کنند.
تست T3 Up take چیست؟
قبل از اینکه در مورد آزمایش جذب T3 صحبت کنیم ابتدا باید بدانیم که اصلا هورمون تیروئید و T3 چیست ؟ غده تیروئید دو هورمون مهم و اصلی تیروئید به نام های T3 و T4 تولید می کند .این هورمون ها وارد جریان خون شده و در تمام بدن گردش می کنند و نقش بسیار مهمی در بدن دارند .مانند کنترل ضربان قلب ، کنترل دمای بدن و تنظیم متابولیسم بدن . این دو هورمون به دو شکل در بدن فعالیت م کنند. شکل اول به صورت اتصال به پروتئین (TBG) است .این اتصال کمک می کند تا هورمون های T3 و T4 وارد خون شده و در بدن به گردش در بیایند. نوع دوم ، گردش آزاد T3 و T4 در بدن است .هورمون هایی که به صورت آزاد در بدن وجود دارند ، اثرات بیشتر و قوی تری نسبت به هورمون های متصل شده به پروتئین دارند. به همین دلیل اندازه گیری هورمون های آزاد T3 و T4 می تواند مفیدتر بوده و اطلاعات دقیق تری به پزشکان بدهد. به همین دلیل آزمایش T3 و T4 آزاد انجام می شود. تست T3 Up take چیست؟
تست جذب T3 که گاهی به آن تست جذب رزین T3 نیز گفته می شود به صورت غیر مستقیم ، ظرفیت اتصال TBG را اندازه گیری می کند. در حقیقت با وجود اینکه نام این آزمایش تست جذب T3 است ، در این آزمایش میزان T3 مورد بررسی قرار نمی گیرد.
گلوبولین متصل‌شونده به تیروکسین یا تیروکسین بایندینگ گلوبولین (TBG) یکی از پروتئینهای گروه گلوبولین است. این پروتئین در کبد تولید و پس از ورود به جریان خون با بخش مهمی از هورمون تیروئید موجود در خون پیوند می‌یابد.
ولی تست جذب T3 به تنهایی نمی تواند معنی خاصی داشته باشد و باید آزمایش کلی T4 نیز انجام شود تا نتایج این دو آزمایش در کنار هم بتواند به پزشک برای یافتن علت مشکل ، کمک کند.
در حالت کلی ممکن است بالا بودن شاخص T4 آزاد نشان دهنده پرکاری تیروئید و پایین بودن آن نشانه کم کاری تیروئید باشد. برای انجام این آزمایش ، پزشک نیاز به نمونه خون دارد .در حال حاضر پزشکان معمولا فقط آزمایش شاخص T4 نیاز دارند و به ندرت و در موارد خیلی خاص ممکن است آزمایش شاخص T3 دریافت کنند.
میزان نرمال T3
برای بزرگسالان ، محدوده طبیعی جذب T3 25-35 است . ولی ممکن است در شرایطی کمی متفاوت باشد.میزان نرمال T4
محدوده طبیعی شاخص T4 آزاد در بزرگسالان حدود 11/11 mcg / dl استدلایل کم بودن T3
دلایل زیادی می تواند باعث کاهش سطح T3 شود . برای مثال :- بارداری
- بیماری های کبدی مانند زخم های کبدی ، هپاتیت ، سرطان کبد
- بیماری کرون و کولیت اولسراتیو
- سرطان تیروئید
- سندرم داون
- ایدز
- مصرف برخی از داروها مانند : داروهای پیشگیری از بارداری ، داروهای حاوی هورمون رشد ، رالوکسیفن ، داروهای پیشگیری از پوکی استخوان ، bazedoxifene ، تاموکسیفن ، داروهای درمان سرطان پستان ، داروهای درمان سل و ...
دلایل پایین بودن هورمون تیروئید (کم کاری تیروئید)
- بیماری هاشیموتو که نوعی بیماری خودایمنی است
- کمبود ید
- بارداری
- جراحی و یا اشعه درمانی غده تیروئید یا هیپوفیز
- و..
دلایل پایین بودن TBG
- دیابت
- کمبود کالری روزانه
- کمبود ویتامین B3
- ورزش های شدید و تمرینات استقامتی
- مشروبات الکلی
- اختلالات ژنتیکی
- قرار گرفتن در معرض ترکیبات پلی هالوژنه موجود در لوازم آرایشی و برخی از مواد آشپزی
برخی از داروها نیز می توانند باعث کاهش TBG شوند . مانند :
- پروپرانولول که برای کاهش فشار خون و تنظیم ضربان قلب مصرف می شود
- دانازول که برای درمان آندومتر استفاده می شود.
- کاربامازپین که نوعی داروی ضد صرع است
- والپروات سدیم یا دپاکین
- فنی توئین
دلایل بالا بودن هورمون تیروئید (پرکاری تیروئید)
- بیماری گریوز که نوعی بیماری خود ایمنی است
- گواتر ، تیروئید بزرگ شده
- تومورهای تیروئید
- التهاب تیروئید