تست T3 Uptake چیست؟ تفسیر نتایج آزمایش تیروئید
تست T3 Up take چیست؟
قبل از اینکه در مورد آزمایش جذب T3 صحبت کنیم ابتدا باید بدانیم که اصلا هورمون تیروئید و T3 چیست ؟
غده تیروئید دو هورمون مهم و اصلی تیروئید به نام های T3 و T4 تولید می کند .این هورمون ها وارد جریان خون شده و در تمام بدن گردش می کنند و نقش بسیار مهمی در بدن دارند .مانند کنترل ضربان قلب ، کنترل دمای بدن و تنظیم متابولیسم بدن .
این دو هورمون به دو شکل در بدن فعالیت م کنند. شکل اول به صورت اتصال به پروتئین (TBG) است .این اتصال کمک می کند تا هورمون های T3 و T4 وارد خون شده و در بدن به گردش در بیایند.
نوع دوم ، گردش آزاد T3 و T4 در بدن است .هورمون هایی که به صورت آزاد در بدن وجود دارند ، اثرات بیشتر و قوی تری نسبت به هورمون های متصل شده به پروتئین دارند.
به همین دلیل اندازه گیری هورمون های آزاد T3 و T4 می تواند مفیدتر بوده و اطلاعات دقیق تری به پزشکان بدهد. به همین دلیل آزمایش T3 و T4 آزاد انجام می شود.
تست T3 Up take چیست؟
تست جذب T3 که گاهی به آن تست جذب رزین T3 نیز گفته می شود به صورت غیر مستقیم ، ظرفیت اتصال TBG را اندازه گیری می کند. در حقیقت با وجود اینکه نام این آزمایش تست جذب T3 است ، در این آزمایش میزان T3 مورد بررسی قرار نمی گیرد.
گلوبولین متصلشونده به تیروکسین یا تیروکسین بایندینگ گلوبولین (TBG) یکی از پروتئینهای گروه گلوبولین است. این پروتئین در کبد تولید و پس از ورود به جریان خون با بخش مهمی از هورمون تیروئید موجود در خون پیوند مییابد.
ولی تست جذب T3 به تنهایی نمی تواند معنی خاصی داشته باشد و باید آزمایش کلی T4 نیز انجام شود تا نتایج این دو آزمایش در کنار هم بتواند به پزشک برای یافتن علت مشکل ، کمک کند.
در حالت کلی ممکن است بالا بودن شاخص T4 آزاد نشان دهنده پرکاری تیروئید و پایین بودن آن نشانه کم کاری تیروئید باشد. برای انجام این آزمایش ، پزشک نیاز به نمونه خون دارد .در حال حاضر پزشکان معمولا فقط آزمایش شاخص T4 نیاز دارند و به ندرت و در موارد خیلی خاص ممکن است آزمایش شاخص T3 دریافت کنند.میزان نرمال T3
برای بزرگسالان ، محدوده طبیعی جذب T3 25-35 است . ولی ممکن است در شرایطی کمی متفاوت باشد.
میزان نرمال T4
محدوده طبیعی شاخص T4 آزاد در بزرگسالان حدود 11/11 mcg / dl است
دلایل کم بودن T3
دلایل زیادی می تواند باعث کاهش سطح T3 شود . برای مثال :
- بارداری
- بیماری های کبدی مانند زخم های کبدی ، هپاتیت ، سرطان کبد
- بیماری کرون و کولیت اولسراتیو
- سرطان تیروئید
- سندرم داون
- ایدز
- مصرف برخی از داروها مانند : داروهای پیشگیری از بارداری ، داروهای حاوی هورمون رشد ، رالوکسیفن ، داروهای پیشگیری از پوکی استخوان ، bazedoxifene ، تاموکسیفن ، داروهای درمان سرطان پستان ، داروهای درمان سل و ...
دلایل پایین بودن هورمون تیروئید (کم کاری تیروئید)
- بیماری هاشیموتو که نوعی بیماری خودایمنی است
- کمبود ید
- بارداری
- جراحی و یا اشعه درمانی غده تیروئید یا هیپوفیز
- و..
دلایل پایین بودن TBG
- دیابت
- کمبود کالری روزانه
- کمبود ویتامین B3
- ورزش های شدید و تمرینات استقامتی
- مشروبات الکلی
- اختلالات ژنتیکی
- قرار گرفتن در معرض ترکیبات پلی هالوژنه موجود در لوازم آرایشی و برخی از مواد آشپزی
برخی از داروها نیز می توانند باعث کاهش TBG شوند . مانند :
- پروپرانولول که برای کاهش فشار خون و تنظیم ضربان قلب مصرف می شود
- دانازول که برای درمان آندومتر استفاده می شود.
- کاربامازپین که نوعی داروی ضد صرع است
- والپروات سدیم یا دپاکین
- فنی توئین
دلایل بالا بودن هورمون تیروئید (پرکاری تیروئید)
- بیماری گریوز که نوعی بیماری خود ایمنی است
- گواتر ، تیروئید بزرگ شده
- تومورهای تیروئید
- التهاب تیروئید