وانکومایسین Vancomycin - عوارض مصرف و تداخل دارویی

وانکومایسین Vancomycin نوعی انتی بیوتیک است معمولا برای درمان عفونت های روده استفاده می شود . وانکومایسین خوراکی معمولا فقط در روده جذب می شود و به همین دلیل برای درمان عفونت های سایر نقاط بدن کاملا بی تاثیر است . برای درمان عفونت های سایر نقاط بدن میتوان از وانکومایسین نوع تزریقی و آمپول استفاده کرد .

وانکومایسین می تواند باعث کاهش موقتی شنوایی شما شود . در صورتی که با مصرف این دارو به مشکلات شنوایی و یا زنگ زدن گوش دچار شدید با پزشک خود تماس بگیرید . در مصرف های طولانی مدت وانکومایسین ، برای اطمینان از اینکه به شنوایی شما آسیب جدی وارد نشود ، باید آزمایشات دوره ای شنوایی انجام گیرد .

وانکومایسین در مواردمحدودی از جمله در پیشگیری و درمان آندوکاردیت و سایر عفونتهای جدی ناشی‌از کوکسی‌های گرم مثبت (مانند استافیلوکوک مقاوم به پنی‌سیلین‌ها) مصرف می‌شود. وانکومایسین برای درمان سرماخوردگی و آنفولانزا استفاده نمیشود . همچنین در صورتی که شما به وانکومایسین حساسیت دارید نباید از این دارو استفاده کنید . علائم آلرژی وانکومایسین میتواند شامل این موارد باشد : خارش چشم و قرمز شدن چشم ، تورم لب و زبان ، خشکی دهان و گلو ، اختلالات تنفسی و تنگی نفس

مصرف وانکومایسین در دوران بارداری و حاملگی

وانکومایسین در رده C قرار دارد و قبل از مصرف این دارو در دوران بارداری و حاملگی حتما با پزشک مشورت نمایید  . نوع خوراکی وانکومایسین در رده B قرار دارد

مصرف داروی وانکومایسین در دوران شیردهی

وانکومایسین از طریق شیرمادر به بدن نوزاد منتقل می شود و در دوران شیردهی نباید از این دارو استفاده کنید . در هر صورت در صورتی که مجبور به استفاده از این دارو هستید حتما با پزشک خود مشورت نمایید.

در صورتی که مصرف یک وعده وانکومایسین را فراموش کنم باید چه کنم ؟

در صورتی که مصرف یک دوز از وانکومایسین را فراموش کردید ، به محض یاداوری ، داروی خود را مصرف کنید . در صورتی که به نوبن مصرف بعدی نزدیک میشوید ، دوز از دست رفته را فراموش کنید.

در صورتی که بیش از حد وانکومایسین مصرف کنم چه میشود ؟

در صورتی که به اشتباه . یا به قصد خودکشی ، وانکومایسین را به میزان زیاد مصرف کرده اید سریعا با اورژانس تماس بگیرید . مسمومیت با وانکومایسین خطرناک و کشنده است .

اشکال دارویی ونکومایسین:

• پودر جهت تهیه سوسپانسیون: 500 میلی گرم بر 6 میلی لیتر (120 میلی لیتر )
• ویال جهت تزریق: 500 میلی گرم

روش و مقدار مصرف ونکومایسین

• بزرگسالان : جهت درمان، 500 میلی گرم دارو از راه خوراکی هر 6 ساعت یکبار مصرف می شود. از راه وریدی نیز 500 میلی گرم دارو هر 6 ساعت تزریق می شود یا 1 گرم دارو هر 12 ساعت تزریق می شود.
• کودکان: روزانه 40 میلی گرم بر کیلو گرم از راه وریدی یا خوراکی هر 6 ساعت، مصرف می شود.
• نوزادان: روزانه 10 میلی گرم بر کیلو گرم از راه وریدی هر 6 یا 12 ساعت، تزریق می شود.
• بالغین: جهت پیشگیری، 1 گرم دارو از راه وریدی آهسته و در خلال یک ساعت تزریق می شود. شروع تزریق باید یک ساعت قبل از انجام جراحی باشد. در بیماران با ریسک بالا، دوز دارو را می توان 8 تا 12 ساعت بعد، مجددا تکرار کرد.
• کودکان با وزن کمتر از 27 کیلوگرم: جهت پیشگیری، 20 میلی گرم بر کیلوگرم از راه وریدی تزریق می شود و در بیماران با ریسک بالا، دوز دارو را می توان 8 تا 12 ساعت بعد، مجددا تکرار کرد.
• کودکان با وزن بیشتر از 27 کیلوگرم: جهت پیشگیری،دوز دارو مانند دوز بالغین می باشد.
• بیمارانی که نارسایی کلیه دارند: دوزاژ و فواصل مصرف دارو بستگی به درجه اختلال عملکرد کلیه، شدت عفونت و حساسیت عامل بیماری زا دارد. دوزاژ دارو بر اساس غلظت سرمی دارو تنظیم می شود.

عوارض جانبی وانکومایسین

این دارو مانند سایر داروها ، دارای عوارض جانبی می باشد . شما ممکن است هیچ کدام از این عوارض را مشاهده نکنید و یا چند مورد از عارضه ها را هم زمان تجربه کنید .

•  افت شنوایی و یا زنگ زدن گوش
• مشکلات کلیوی
• افزایش سریع وزن
• جمع شدن آب زیر پوست
• کاهش پتاسیم بدن
• گیجی و حواس پرتی
• افزایش ضربان قلب
• تشنگی شدید
• افزایش ادرار
• ضعف غضلانی
• احساس لرز
• شکم درد و حالت تهوع
• درد مثانه
• ادرار خونی و یا تیره رنگ
• سوزن ادرار
• کم اشتهایی
• تغییرات خلق و خو وعصبانیت
• بی خوابی
• گزگز کردن دست و پا
• تغییر رنگ مدفوع
• خونریزی لثه
• اسهال
• از دست دادن تعادل
• رنگ پریدگی و زرد شدن پوست و چشم ها
• افسردگی
• نفخ
• یبوست، پریتونیت ، سوء هاضمه، درد معده، اختلالات دستگاه گوارش خفیف
• فشار خون بالا، برادی کاردی، شوک قلبی که با ترزیق یکباره آمپول وانکومایسین اتفاق می افتد

تداخل دارویی وانکومایسین با داروهای زیر و تمام داروهایی که بر روی کلیه تاثیر دارند تداخل دارد

آمينوگليکوزيدها، پلي‌ميکسين B، کوليستين، آمفوتريسين B، کاپرئومايسين و سيس‌ پلاتين،